В чем суть реформы здравоохранения США

22
Мар2010

Если закон о реформе здравоохранения, который его сторонники уже окрестили «историческим достижением», а противники – «историческим провалом», будет принят, он коснется жизни практически всех жителей США.

Большинство граждан страны должны будут иметь медицинскую страховку; на 15 млн человек увеличится число получателей Медикейда; будет субсидироваться приобретение частных медстраховок американцами с низкими и средними доходами, что, согласно расчетам Бюджетной канцелярии Конгресса, обойдется государству в 871 млрд долларов в течение 10 лет. Страховку получат 31 млн человек из числа ее не имеющих, но 23 млн все же останутся незастрахованными даже к 2019 году, причем треть из них – нелегальные иммигранты.

Билль установит более жесткие правила и стандарты для страховой индустрии, деятельность которой с самого начала регулировалась законами штатов. Например, страховщик не сможет отказать в медицинском покрытии на основании имеющихся у человека заболеваний, не сможет взимать повышенную месячную плату у представителей определенного пола либо у клиентов, имеющих слабое здоровье, не сможет отказать в покрытии, если человек серьезно заболеет или станет инвалидом. Билль фактически ограничит прибыль страховых компаний, требуя тратить от 80 до 85 центов из каждого доллара месячных взносов на медобслуживание.

В насчитывающем более тысячи страниц законопроекте оговариваются даже такие детали, как объем текста, описывающего предлагаемые страховкой медуслуги (не более четырех страниц), и размер шрифта, которым текст напечатан, – не ниже 12-го кегля.
Реформа также предусматривает создание «страховых бирж», на которых американцы смогут сравнивать различные страховые планы по стоимости и объему предоставляемых услуг и приобретать наиболее подходящие для себя, получая при этом налоговые скидки, которые помогут покрыть часть расходов на страховку.

При согласовании версий законопроекта наибольшие трудности представят два положения билля. В версию Палаты представителей включена так называемая public option – возможность создания государственных программ медстрахования, которые могли бы конкурировать с частными страховыми планами и таким образом понизить стоимость медуслуг. Из версии верхней палаты под давлением консервативных сенаторов этот пункт был исключен.

Камнем преткновения может стать и проблема финансирования абортов из государственных фондов – версия Палаты представителей устанавливает более жесткие ограничения, чем версия Сената. Архитекторы реформы здравоохранения говорили, что хотят уйти от фрагментарной, основанной на «плате за услугу» системы и перейти к такой системе, при которой больницы и врачи будут координировать процесс лечения и возьмут на себя коллективную ответственность за здоровье пациента, а оплата их труда будет основана, главным образом, на качестве лечения, а не на объеме медуслуг.

Каким будет окончательный вариант законопроекта, мы пока еще не знаем. Совершенно очевидно, что всех поставленных инициаторами реформы целей он не достигнет, однако первый шаг будет сделан, и время покажет, было ли выбранное направление правильным.
«Это не маленькие перемены. Это большие перемены, – заявил президент Обама. – Это фундаментальная реформа, которая позволит сэкономить деньги и спасти жизни многих людей».

Источник

В результате реформы в США может появиться очень важный орган, который пригодится позднее (возможно даже не Обаме, а его наследнику), а именно Independent Payment Advisory Board.

Интересен этот орган своими полномочиями решать кого именно лечить, а кто пусть дохнет, ибо «бесполезен для общества». Такой же орган, со слов Ларуша, был сформирован Гитлером в рамках программы умерщвления T-4.

Прав он или нет, и в каких целях он будет использоваться — потом увидим. Но создание его и с достаточными полномочиями для геноцида, американцы уже принципиально узаконили, и этот орган уже без особых и длительных согласований с обществом вправе проводить «экономическую оптимизацию» подобную той, что ниже:

…На совещании 9 октября 1939 года число потенциальных жертв программы было установлено в 70 тысяч человек. Была принята пропагандистская формула 1000:10:5:1, согласно которой из каждой тысячи людей десять нетрудоспособны, 5-ти из 10-ти нужно оказывать помощь, а одного физически уничтожить. По этой формуле из 65—70-ти млн. граждан Германии нуждалось в «дезинфекции» 70 тысяч человек. Согласно нацистской статистике, это давало огромный экономический эффект в сохраненных для страны 885 440 000 рейхсмарок…

В общем, сделан еще один очень немаловажный шаг к запуску «светлого будущего» (но светлого далеко не для всех).

Еще по данной теме: Медицинская реформа США